Op dit moment hebben we drie chirurgen die de primaire behandelaars zijn voor ACNES. Op indicatie worden internist of kinderarts gevraagd om patiënten mede te beoordelen.  De eerste stap in behandeling, is het stellen van een correcte diagnose. Een szorgvuldige anamnese en onderzoek zijn daarvoor onontbeerlijk. Indien de diagnose ACNES gesteld is, lijkt in verreweg het merendeel van patienten een zenuwblokkade de eerste keuze. We participeren in een wetenschappelijke multicenter studie waarin “blinde” infiltratie wordt vergeleken met echogeleide infiltratie. Het lijkt erg aannemelijk dat echogeleide blokkade tot een nauwkeuriger zenuwblok zou kunnen leiden en daardoor tot betere effectiviteit en minder bijwerkingen.

Indien infiltratie niet effectief is, is een open operatie waarbij de zenuw wordt doorgenomen de volgende stap. Daarvoor zijn meerdere operatietechnieken voor handen, dus ondanks een eerdere niet-geslaagde oppervlakkige operatie kan soms toch succesvol de pijn worden bestreden met een diepere operatie. We zijn in onderzoek verband bezig met het ontwikkelen van een minimaal invasieve (laparoscopische) operatie om hopelijk nóg effectiever en met minder schade de zenuwdoorsnijding te kunnen verrichten. Op dit moment kan die techniek nog niet op patiënten worden toegepast, maar we hopen daar over niet al te lange tijd binnen onderzoek verband wel mee te kunnen beginnen.